1. INTRODUÇÃO

Estudos vêm demonstrando uma maior preocupação com o envelhecimento populacional, especialmente em países em desenvolvimento, nos quais este fenômeno ocorre no contexto de grande desigualdade social (RODRIGUES et al., 2000; TEIXEIRA, 2000; ROSA et al., 2003). Nestes países, o aumento de idosos vem acontecendo de forma muito rápida, sendo estimado que em 2025 entre os dez com maior número de idosos, cinco serão países em desenvolvimento (WHO, 1998).

Nessa classificação inclui-se o Brasil que deverá ocupar a 6^a posição, e cuja faixa central está entre oitenta ou mais anos de idade, requerendo a necessidade de um sistema de saúde mais estruturado para atender a essa demanda crescente, bem como medidas urgentes por parte do governo e da sociedade em geral (WHO, 1998, LIMA-COSTA, 2003).

Nessa problemática, o idoso institucionalizado constitui, quase sempre, um grupo privado de seus projetos, pois encontra-se afastado da família, da casa, dos amigos, das relações nas quais sua história de vida foi construída. Pode-se associar a essa exclusão social as marcas e seqüelas das doenças crônicas não transmissíveis, que são os motivos principais de sua internação inclusive nas Instituições de Longa Permanência (ILP).

A cidade de Taguatinga no Distrito Federal possui duas Instituições dessa natureza, a Associação São Vicente de Paulo – Lar dos Velhinhos e o Abrigo do Idoso.

 A Faculdade LS teve a sua origem em cursos na área de saúde, dentre eles o Curso de Tecnologia em Gestão Hospitalar e consciente de sua responsabilidade social, prioriza entre suas atividades, projetos que auxiliem a comunidade em suas demandas sociais., que teve seu início no ano de 2008 e já formou três turmas desde então. Dentre as disciplinas estruturantes do curso estão a Gestão em Serviços de Saúde II - 2º. Semestre e Gestão em Serviços de Saúde III – 5º semestre, e acredita-se que neste momento o aluno encontra-se em condições de desenvolver conceitos com aplicabilidade prática. Neste sentido o curso não se propõe somente a transmitir conhecimentos, mas também interagir com os valores e experiências acumuladas pelos participantes no seu cotidiano, para construir novos conhecimentos, numa perspectiva dialética em que educadores e educandos em diferentes fases do curso, que atuam como agentes do processo de formação, e neste processo cultivem saberes de uma cultura solidária e fraterna.

A justificativa para implementação deste projeto se dá em razão da literatura referir que idosos institucionalizados estão mais propensos ao isolamento social e solidão. Além disso, sentem-se pouco úteis, pois estão fora do mercado de trabalho.

No Distrito Federal, a maioria dos idosos provém da região nordeste, o que está de acordo com as correntes migratórias geradas pela maior oferta de trabalho e transferência para a capital federal (CODEPLAN. 1998). Muitas vezes a migração representa viver longe dos familiares que pela distância, não conseguem dar o apoio e atenção necessárias que o envelhecimento pode requerer, sendo que a presença de estudantes e por sua vez de pesquisas que retratem essa realidade poderiam incentivar a criação de uma política de qualidade de cuidados em ILP, de forma que o Setor Público exerça seu papel de regulador/fiscalizador/executor das ações dessas instituições, avaliando as condições de seu funcionamento e dos serviços ofertados, para que desta forma o idoso se sinta acolhido e seguro.

O objetivo principal deste projeto é permitir a interação entre alunos, idosos institucionalizados e pessoas carentes, para que os mesmos possam despertar seu interesse pelo grupo etário no sentido de realizar trabalhos com uma visão inovadora e buscando implementar projetos institucionais que disseminem a responsabilidade social das organizações que fizerem parte como egressos.

2. OBJETIVO GERAL

Promover ações e visitas a Instituições de Longa Permanência pelos alunos da Faculdade LS, com o intuito de contribuir para a reflexão do aluno sobre  a realidade social de idosos institucionalizados e também instituições de assistência social que apõem comunidades carentes.

2.1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

- Instrumentalizar os discentes para o desenvolvimento de sua trajetória em serviços de saúde;

- Compreender as relações existentes entre os processos culturais, políticos, econômicos e éticos na assistência a pessoa idosa institucionalizada;  e

- Fomentar a reflexão sobre a temática para que os estudantes possam despertar seu interesse pelo grupo etário no sentido de realizar trabalhos que auxiliem as ILP(s) com uma visão inovadora de gestão para o envelhecimento populacional.

3. METODOLOGIA

A metodologia empregada no respectivo projeto será a pesquisa-ação, caracterizada pelo estimulo à participação das pessoas envolvidas na pesquisa, integrando referencial teórico, discussões sobre a temática em pauta e ações coletivas, objetivando a ampliação do universo de respostas e busca de possíveis soluções por parte dos próprios participantes, os quais assumirão a condição de investigadores e protagonistas do processo.

4. ESTRATÉGIAS

- Criação de um cronograma de atividades para serem realizadas como frente de ação para implantação e implementação do projeto.

- Organização de oficinas, palestras, fóruns, seminários, cursos sobre as questões relacionadas ao envelhecimento populacional.

- Realização de ações globais  para arrecadação de material para ser doado a ILP(s) envolvendo a comunidade local e estabelecer parceria e confiança entre as Instituições e a Faculdade LS.

- Realização de parcerias externas para subsidiar a realização do projeto na Faculdade LS.

- Monitoramento e avaliação das ações realizadas ao longo do processo de implementação.

5 . CRONOGRAMA

As ações serão programadas com base numa agenda de tarefas sugeridas e compartilhadas pelos vários integrantes do projeto, levando em consideração as peculiaridades e o contexto de cada um dos núcleos ou setores envolvidos.

6 . TEMAS SUGERIDOS PARA AS FRENTES DE AÇÃO

·         Histórias de vida de idosos institucionalizados

·         Família e afastamento social

·         Aposentadoria

·         Atividades realizadas na ILP

Faculdade LS

Curso de Graduação em Farmácia

Projeto de responsabilidade social: A importância do uso correto de medicamentos, seu armazenamento e segregação

Diretora-Geral: Maria Madalena Guedes D’Ângelo

Docentes responsáveis:

Daniel Oliveira Freire

Marilen Souza

Vivian Taís Fernandes Cipriano

Taguatinga

Setembro/ 2014

INTRODUÇÃO

A indústria farmacêutica é uma das atividades econômicas privadas de grande relevância no mundo globalizado. O mercado farmacêutico supera o setor automotivo, varejista, de construção civil e alimentos (RODRIGUES, 2009).

É sabido que a maior parte da população necessita fazer uso contínuo de medicação, tanto para prevenir patologias de grau moderado como evitar o agravo de patologias crônicas e para garantir sua sobrevida. Desta forma, a indústria farmacêutica vem suprir essas necessidades nas diferentes idades e culturas, por meio do desenvolvimento de medicamentos que melhoram a qualidade de vida. Por outro lado, a venda indiscriminada de produtos farmacêuticos e/ou a falta de conscientização da população leva ao uso incorreto de medicamento, gerando efeitos indesejáveis ao usuário. Dentre esses efeitos, destacam-se as interações medicamentosas e efeitos adversos.

Interações medicamentosas

As interações medicamentosas ocorrem clinicamente em usuários de medicamentos quando os efeitos de um fármaco são alterados pela presença de outro fármaco, alimento, bebida ou agente químico. As interações medicamentosas normalmente resultam em efeitos adversos (OMS, 2013).

Quando dois ou mais medicamentos são administrados, concomitantemente, a um paciente, deve-se ter o cuidado de verificar se estes interagem entre si. Caso positivo, medicações devem ser substituídas por outras similares sem interação entre elas. Essas interações podem ser verificadas nas bulas dos fármacos e/ou com o esclarecimento do médico e/ou farmacêutico.  

Efeitos adversos

Por definição, o efeito adverso ou reação adversa ao medicamento (RAM) são efeitos diferentes e indesejáveis resultantes mesmo na utilização correta de um fármaco (OMS, 2013). Para a ANVISA, "É qualquer resposta a um medicamento que seja prejudicial, não intencional, e que ocorra nas doses normalmente utilizadas em seres humanos para profilaxia, diagnóstico e tratamento de doenças, ou para a modificação de uma função fisiológica."

Ao desenvolver um medicamento, as indústrias farmacêuticas têm o cuidado de elencar os efeitos adversos de todos os medicamentos em suas bulas, para que o paciente tenha consciência ao utilizar determinado fármaco, e não o utilize de forma indiscriminada e sem a prescrição médica. Desta forma, muitas vezes as reações adversas podem ser evitadas pela simples leitura da bula realizada pelo paciente, ou quando esse esclarece suas dúvidas com seu farmacêutico e/ou médico.

Armazenamento e segregação de medicamentos

Outro fator que está diretamente ligado ao uso correto de medicamentos é o seu descarte. As medicações compõem uma subclasse dos chamados Resíduos Sólidos de Serviços de Saúde (RSSS) sendo considerada uma classe perigosa por ser um veículo de dispersão de doenças infecciosas e problemas de ordem socioambiental, se não for tratada corretamente (CALDEIRA; PIVATO, 2010).

 Os resíduos de saúde são classificados em grupos diversos, e cada um recebe uma destinação diferente. Materiais como algodão, gaze e outras bandagens, e também os objetos perfurocortantes, como seringas e agulhas, são levados a Usinas de Tratamento, onde recebem descontaminação e posteriormente são encaminhados para aterros. Já os medicamentos vencidos e produtos químicos são incinerados em usinas preparadas ambientalmente (ANVISA).

O descarte incorreto é uma das três causas de intoxicação por medicamentos, junto com a autointoxicação e intoxicações acidentais com crianças. Para que estas intoxicações sejam minimizadas, o descarte de medicamentos deve ser feito em locais adequados, evitando os riscos de contaminação do solo e da água. Para facilitar o descarte correto deste resíduo, as Prefeituras mantêm parceria com a iniciativa privada para receber os medicamentos em supermercados e farmácias, onde os medicamentos podem ser depositados em urnas feitas especialmente para acondicionar de forma segura o resíduo. Posteriormente os resíduos são coletados pelas concessionárias que prestam o serviço de coleta à Prefeitura e são levados para o tratamento adequado em veículos customizados.

Além do descarte incorreto de medicamentos vencidos, outro ponto a ser tratado é o armazenamento de medicamentos sem utilização.  Estudos têm demonstrado que um elevado percentual dos medicamentos estocados é adquirido sem prescrição. Além disso, 62% dos responsáveis pela guarda não possuem a orientação mínima para assegurar o uso racional, e 66% não tem ciência da toxicidade. Fato mais importante é o cuidado no armazenamento em locais fora do alcance de crianças e animais domésticos. Algumas famílias mantêm em estoque medicações básicas; outras acumulam um "arsenal terapêutico" (LIMA et al, 2010). Portanto, o costume de se estocar medicações fora de uso deve ser evitada por trazer riscos à saúde.

Desta forma, tanto o uso correto de medicamentos como seu armazenamento e segregação representam um ponto chave para a saúde da população merecendo cuidados especiais, já que podem resultar em morte quando realizados inadequadamente.

OBJETIVO

Informar e auxiliar a população a respeito do uso correto de medicamentos, seu armazenamento e segregação.

METODOLOGIA

Serão realizados cursos de capacitação para alunos voluntários do curso de farmácia da faculdade LS, nos quais os alunos aprenderão sobre: interações medicamentosas, interações entre medicamentos e alimentos, efeitos adversos de medicamentos, uso e armazenamento incorreto de medicações vencidas e descarte correto de medicamentos. Os ministrantes do curso serão professores do curso de farmácia da faculdade LS. Posteriormente, os alunos voluntários atuarão como multiplicadores, realizando palestras junto a escolas, hospitais, drogarias e outros locais que poderão ser sugeridos ao longo do tempo.

Concomitantemente, será disponibilizado um ponto de coleta de medicamentos vencidos e/ou fora de uso na faculdade LS, os quais terão dois destinos a serem triados pelos alunos voluntários: incineração pela empresa especializada INDCOM AMBIENTAL, já contratada previamente pelos laboratórios da faculdade LS; ou sua distribuição filantrópica para pacientes necessitados.

CRONOGRAMA

16/09/2014 à 26/09/2014: - divulgação do projeto para os alunos do curso de farmácia;

                                          - coleta de medicamentos vencidos/ sem utilização nas dependências da faculdade LS (etapa permanente ao longo de todo o projeto);

29/09/2014 à 31/10/2014: - captação de alunos voluntários para atuarem como multiplicadores.

24 a 28/11/2014: - cursos de capacitação dos alunos voluntários;

Janeiro/2015: - Início das palestras oferecidas pelos multiplicadores.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

ANVISA. Disponível em HTTP//: portal.anvisa.gov.br. Acesso em 03/09/2014.

CALDEIRA, Décio. PIVATO, Leandro Silva. Descarte de Medicamentos Domiciliares Vencidos: O que a Legislação Preconiza e o que Fazer? f.10. Artigo (Graduação em Farmácia) – Curso de Farmácia, UNINGÁ, Unidade de Ensino Superior Ingá, Maringá, 2010.

LIMA, Geandra Batista; NUNES, Lívio César Cunha and  BARROS, José Augusto Cabral de. Uso de medicamentos armazenados em domicílio em uma população atendida pelo Programa Saúde da Família. Ciênc. saúde coletiva [online]. 2010, vol.15, suppl.3 [cited  2014-09-15], pp. 3517-3522.

Organização Mundial da Saúde. CID-10: classificação estatística internacional de doenças e problemas relacionados à saúde. 9 ed. rev. São Paulo: Editora da Universidade de São Paulo; 2013.

RODRIGUES, Carla Regina Blanski. Aspectos legais e ambientais do descarte de resíduos de medicamentos. 2009. 110 f. Dissertação (Mestrado em Engenharia de Produção) – Gerência de Pesquisa e Pós-Graduação em Engenharia de Produção. Universidade Tecnológica Federal do Paraná, Ponta Grossa, 2009.